Termo de Aceitação de Amostra Grátis - Médico Exponencial EMS
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Termo de Aceitação de Amostra Grátis

FORMULÁRIO DE ACEITAÇÃO E SOLICITAÇÃO DE AMOSTRAS GRÁTIS DE MEDICAMENTOS LIVRE DE CONTROLE ESPECIAL

 

De acordo com a Resolução RDC Nº 60, de 26 de novembro de 2009 que dispõe sobre a produção, dispensação e controle de amostras grátis de medicamentos e dá outras providências, a distribuição de amostras grátis de medicamentos somente pode ser feita pelas empresas aos profissionais prescritores, mediante solicitação e aceitação documentada, em ambulatórios, hospitais, consultórios médicos e odontológicos, conforme descrito no artigo 3º desta resolução.

 

Eu solicito e aceito o recebimento da(s) amostra(s) grátis do(s) medicamento(s) listados abaixo do Laboratório EMS, para o ano de 2022. 

 

Declaro que os medicamentos entregues estarão sob minha inteira responsabilidade e que possuo condições de armazenagem dos produtos, conforme descrito em suas bulas.

 

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS: UMA RESPONSABILIDADE DE TODOS

 

Resolução- RDC nº 60/2009 

Art. 8º As Comissões de Farmácia e Terapêutica dos hospitais devem estabelecer os critérios para o recebimento e dispensação das amostras grátis prescritas pelo médico, designando responsável para o cumprimento desses critérios, além do armazenamento e controle do prazo de validade das amostras.

(…)

Art. 10 A entrega da amostra grátis pelo profissional prescritor ao paciente deve ser realizada de forma a garantir o uso racional do medicamento.

 

FORMULÁRIO DE ACEITAÇÃO E SOLICITAÇÃO DE AMOSTRAS GRÁTIS DE SUPLEMENTO ALIMENTAR INDICADO PARA LACTENTES E CRIANÇAS DE PRIMEIRA INFÂNCIA

De acordo com a Lei nº 11.265, de 3 de janeiro de 2006 que regulamenta a comercialização de alimentos para lactentes e crianças de primeira infância e também a de produtos de puericultura e correlatos, a distribuição de amostras de suplementos alimentares indicados para lactentes e crianças de primeira infância somente pode ser feita pelas empresas a médicos-pediatras e nutricionistas, conforme descrito no Art. 7º dessa Lei.

 

Eu solicito e aceito o recebimento da(s) amostra(s) do(s) suplemento(s) alimentar(es) listados abaixo do Laboratório EMS, para o ano de 2022.

 

Declaro que os produtos entregues estarão sob minha inteira responsabilidade e que possuo condições de armazenagem dos produtos, conforme informado em suas rotulagens.

Listagem de medicamentos para entrega de amostra grátis.

 

 

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