As variações da sensibilidade à dor representam uma fronteira crítica na neurociência da dor, onde a neuroimagem avançada mapeou os correlatos cerebrais da nocicepção por décadas, mas os modelos convencionais centrados no cérebro negligenciam persistentemente o papel central da medula espinhal no controle e amplificação da dor. Aqui, mostramos que uma assinatura de sensibilidade à dor corticoespinhal, um padrão de conectividade funcional da ressonância magnética corticoespinhal simultânea, prediz a sensibilidade individual à dor e à dor clínica.