Importância: A alergia ao ovo está entre as alergias alimentares mais comuns em bebês. As diretrizes de prevenção de alergia foram atualizadas globalmente com base em evidências de que a introdução precoce de ovos reduz o risco de alergia ao ovo, e essas diretrizes foram amplamente adotadas. No entanto, a associação dessa mudança de diretriz com a prevalência de alergia ao ovo não é clara.

Objetivo: Estimar a mudança na prevalência populacional de alergia ao ovo após uma atualização da diretriz recomendando a introdução precoce do ovo na dieta infantil.

Design, cenário e participantes: Este estudo transversal incluiu bebês de 11 a 15 meses em 2 amostras de base populacional, recrutados usando métodos idênticos quando compararam à visita de imunização de 12 meses em centros de imunização antes de Melbourne, Austrália, (2007-2011) e depois (2018-2019) de uma atualização às diretrizes de prevenção de alergias. Para isolar uma associação entre uma mudança na prevalência de alergia ao ovo e a mudança na diretriz, a padronização de regressão direta foi usada para estimar a prevalência na amostra de 2018-2019, caso a distribuição dos fatores de risco conhecidos permanecesse a mesma da amostra de 2007-2011. A imputação múltipla foi usada para tratar dados ausentes. Análises de subgrupos pré-especificados foram conduzidas para bebês com eczema precoce e estratificadas por país de nascimento dos pais. Os dados foram analisados entre março de 2025 e março de 2026.

Exposições: Dados sobre demografia, fatores de risco de alergia alimentar, introdução de ovos e reações foram coletados por meio de questionários.

Principais resultados e medidas: Os bebês foram submetidos a testes cutâneos de punção de ovo, e com resultados positivos aqueles foram submetidos a desafios de alimentação oral.

Resultados: Um total de 7.209 dos 9.500 bebês elegíveis foram incluídos em 2 coortes: 5.276 bebês (idade mediana [IQR], 12,4 [12,2-12,9] meses; 50,8% [2665 de 5244] homens; taxa de resposta, 76% [5276 de 6957]) da coorte de 2007-2011 e 1933 bebês (idade mediana [IQR], 12,5 [12,2-13,0] meses; 51,8% [1001 de 1932] homens; taxa de resposta, 76% [1933 de 2543]) da coorte de 2018-2019. A idade média (IQR) na introdução do ovo diminuiu de 8 (6-10) meses em 2007-2011 para 6 (6-8) meses em 2018-2019. Após o ajuste para fatores de risco de alergia conhecidos, a prevalência de alergia ao ovo diminuiu de 9,2% em 2007-2011 para 7,6% em 2018-2019 (diferença absoluta ajustada, -1,6 [IC 95%, -3,3 a -0,005] pontos percentuais). Em bebês com eczema precoce, a alergia ao ovo diminuiu de 34,6% para 21,9% (diferença absoluta ajustada, -12,7 [IC 95%, -20,0 a -5,4] pontos percentuais).

Conclusões e relevância: Este estudo fornece evidências em nível populacional de que as diretrizes atualizadas de alimentação infantil recomendando a introdução precoce do ovo levaram a reduções mensuráveis na prevalência populacional de alergia ao ovo. Os resultados sugerem que as atualizações das diretrizes informadas por evidências de ensaios randomizados podem estar associadas a uma redução na prevalência de alergia alimentar quando implementadas de forma eficaz.

Ler artigo completo

Prevalência de alergia a ovos antes e depois: diretrizes para introdução precoce de ovos

Prevalência de alergia a ovos antes e depois: diretrizes para introdução precoce de ovos

Bem-vindo(a) novamenteao Médico Exponencial!

Bem-vindo(a) novamente
ao Médico Exponencial!