Introdução: A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (HFPeF) é cada vez mais reconhecida como um grande problema de saúde pública devido à sua complexa fisiopatologia, que envolve neuroinflamação e ativação simpática. A interferência entre o coração e a microglia hipotalâmica no HFpEF, particularmente o papel das pequenas vesículas extracelulares (sEVs), permanece insuficientemente explorada.