A inclusão de nove mutações do gene relacionado à mielodisplasia (MRG) (ASXL1, BCOR, EZH2, RUNX1, SF3B1, SRSF2, STAG2, U2AF1, ZRSR2) como fatores de risco adversos na classificação de risco do ELN reformulou a classificação da leucemia mieloide aguda (LMA). A LMA com mutações FLT3-ITD e alterações de MRG concomitantes agora é classificada no grupo de risco adverso do ELN, embora as evidências de apoio permaneçam limitadas.