Introdução: Os inibidores da acetilcolinesterase (ACheIS) fornecem alívio sintomático na doença de Alzheimer (DA), enquanto o lecanemab pode modificar a progressão da doença; no entanto, as evidências reais sobre sua segurança e impacto clínico permanecem limitadas. Portanto, este estudo teve como objetivo comparar a segurança e a eficácia de iniciar lecanemab versus ACheIS em pacientes com comprometimento cognitivo leve (MCI) ou DA.