Importância: Capturar a progressão individual da esclerose múltipla (EM) é difícil; poucos estudos avaliaram a proteína ácida fibrilar glial (GFAP) em grandes coortes longitudinais com validação independente. Objetivo: Investigar se os níveis sérios do GFAP e as alterações relacionadas ao tratamento associado estão em progressão futura independente da atividade de reincidência (PIRA).